Грибок кожи

8 498

Грибок кожи (микоз), по мнению медиков, в настоящее время является настоящим бичом человечества. Грибки на коже, ногтях, волосах составляют практически половину заболеваний, с которыми каждый день сталкиваются дерматологи. Из всех дерматологических болезней на грибковые инфекции приходится до 45 процентов всех случаев заболеваний кожи и ногтей. Таким образом, из всей инфекционной патологии кожи, грибковые поражения занимают второе место, уступая лишь гнойничковым болезням.

Микотические инфекции приносят с собой множество неприятностей, выражающихся не столько в неприглядных внешних эффектах, которыми обычно сопровождается грибок на коже (неестественная окраска кожи, пятна, различные патологические образования), сколько в различных неприятных ощущениях, переносимых больным. Размножение грибковых микроорганизмов влечет за собой шелушение кожи, постоянный зуд, недомогание, а вслед за этим, при отсутствии или неправильном лечении, полное отравление организма.

Нашествие грибковых инфекций на человечество в настоящее время происходит неслучайно. Эта ситуация объясняется следующими факторами: повсеместная урбанизация и глобальное ускорение темпа жизни человека и общества в целом, изменение образа жизни, поведения и привычек многих людей. Негативное воздействие оказывают миграции населения, повсеместное ухудшение уровня жизни в социально-экономическом плане. А кроме этого, экология, прежде всего в крупных городах с развитым промышленным производством. Таким образом, образуется мощный дисбаланс между условиями, в которых живет человек, и его биологической природой.

Кроме того, существуют некоторые медицинские факторы, способствующие развитию грибковых инфекций. Это и отсутствие просветительской работы с обывателем, и повсеместное распространение заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой систем, иммунодефицитных состояний разного рода, злокачественных образований и заболеваний крови. Еще более усугубляют ситуацию сами медики, назначая гормоны, цитостатические, иммуносупрессивные, антибактериальные препараты. Под влиянием рекламы бесконтрольно приобретаются противогрибковые препараты, формирующие в дальнейшем устойчивость к ним грибковых инфекций. Также крайне популярно стало использование косметических и гигиенических средств с антибактериальным эффектом, приводящим к различным нарушениям биологического состояния кожных покровов.

В настоящее время науке известно около 1,5 миллионов видов грибков, однако опасными для человека являются лишь 500 видов. Для нашего региона характерно распространение нескольких десятков грибков, вызывающих такие опасные заболевания как грибок кожи, грибок ногтей, грибок в паху и другие. Основные возбудители этих заболеваний – дрожжевые и плесневые грибки, а также дерматомицеты.

Наиболее распространенными грибковыми инфекциями являются дерматофиты, вызываемые грибком трихофитоном и эпидермофитоном. Дрожжевые и плесневые грибки вызывают лишь 5% всех грибковых заболеваний, однако в последнее время часто наблюдаются смешанные грибки на коже, сочетающие действие патогенов разных видов, например дрожжеподобных и плесневых грибков или дерматомицетов вместе с плесневыми грибами.

Грибок на коже по-разному воспринимается организмом человека в разном возрасте. В некоторые периоды жизни встречаются невосприимчивость к лечению, рецидивы, склонность к хроническому протеканию заболевания. Иногда инфекции порождают негативные изменения внешнего облика человека, провоцируя снижение дееспособности, ухудшение психического состояния, благоприятствуют развитию депрессивных состояний.

Как происходит заражение грибком кожи

Процесс заражения грибком кожи развивается обычно по следующему сценарию. С пораженной кожи и ногтей носителя инфекции отпадают микроскопические частицы, сохраняющиеся в предметах одежды, чулках, носках, обуви. Они зачастую присутствуют и на полу саун, бань, ковриках и решетках душевых кабин и на многих домашних предметах. Из этого следует, что здоровые люди все время подвергаются опасности инфицирования, хотя развивается грибок кожи не у всех. Инфекции требуется, чтобы зараженные частицы плотно пристали к поверхностным слоям кожи человека. Только в этом случае грибок может внедриться в кожу. Поэтому, если кожа влажная, потная, этим микроскопическим частицам гораздо проще пристать, а грибку – прорасти и внедриться в здоровый эпидермис. Таким образом, грибок чаще всего пристает к коже ног, начинаясь в межпальцевых складках – такое заражение происходит, как правило, при хождении по коврикам и полу в душевых, банях, плавательных бассейнах, при использовании общих мочалок, инвентарной обуви, общих носков и полотенец.

После внедрения грибка в кожу человека, медики выделяют три основных периода в развитии инфекции: инкубационный период, непосредственно рост гриба и обратный период. Однако следует отметить, что внедрение грибка не всегда приводит к развитию грибковой инфекции. Существуют носители, наличие грибка у которых определимо лишь при микроскопии на внешне здоровой коже. В этих случаях заболевание или не возникает совсем, или проявляется через несколько месяцев. Такие носители иногда выявляются, например, среди школьников, в классах с повышенной заболеваемостью грибковыми инфекциями волосистой части головы, такими как трихофития и микроспория (стригущий лишай). Микотические инфекции имеют тенденцию к распространению как на близлежащие, так и на отдаленные здоровые участки кожи. Основными очагами распространения инфекции на различные участки тела, как правило, являются ногти (при онихомикозах), а так же микозы стоп.

Распространению грибковых инфекций кожи способствуют:

пренебрежение правилами личной гигиены (нерегулярное мытье ног, недостаточно тщательное вытирание влаги между пальцами);
повышенная потливость рук и ног;
повышенная сухость кожи, приводящая к образованию микротрещин на коже между пальцами;
мелкие ссадины на коже, потертости;
авитаминозы и другие истощающие организм недомогания;
сбои в работе иммунной системы.

Симптомы и разновидности грибка кожи

Клиническая картина микотических инфекций на коже довольно разнообразна. Зависит она от типа грибкового заболевания и от локализации очага инфекции.

Например кератомикозы, поверхностные поражения кожи (известны как разноцветный или отрубевидный лишай), проявляются в виде множественных розовых или коричневых пятен с легким шелушением, воспалительные процессы и зуд при этом отсутствуют. Пятна могут сливаться друг с другом, образуя крупные очаги, которые со временем могут занимать всю спину, грудь, боковые поверхности тела.
Грибки дерматомицеты родов Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton вызывают основную массу грибковых заболеваний кожи и придатков – ногтей, волос. К этим заболеваниям относятся грибок кожи ног (грибок стопы), онихомикоз (грибок ногтей на руках и ногах), грибок в паху (паховый дерматомикоз), рубромикоз, трихофития и микроспория (стригущий лишай).
Грибок стоп – крайне распространенный дерматомикоз, отличающийся хроническим рецидивирующим характером. Основными возбудителями грибка стоп являются Trichophyton interdigitale и Trichophyton rubrum. Клиническая картина в зависимости от вида возбудителя различна: Т. Interdigitale поражает эпидермис только на ногах, тогда как Т. Rubrum, кроме кожи и ногтей стоп, может поражать любой участок кожного покрова, и даже волосы.
Руброфития – общее название для микозов, вызываемых грибком рода Т. Rubrum. Грибковая инфекция поражает гладкую кожу, а также ногти на руках и ногах, пушковые волосы на различных участках кожи. После того, как возбудитель попадает на кожу, он может довольно долго сохраняться в роговом слое, не вызывая при этом никаких проявлений заболевания.
Самая распространенная локализация микоза — руброфития кожи на ногах. Чаще всего поражение кожи стоп начинается в межпальцевых складках, после чего инфекция распространяется на боковые части стопы и на подошвы. Кожа в пораженной области гиперемирована, покрыта мелкими чешуйками, особенно много их в кожных бороздках, из-за чего на коже появляется своеобразная исчерченность белого цвета. Ощущений боли и зуда не наблюдается. Как правило, грибок кожи стоп со временем распространяется на ногтевые пластины. Однако в некоторых случаях грибок поражает, прежде всего, ноготь, а с него переходит на кожу стоп. В отличие от эпидермофитии, которая поражает первый и пятый ногти на пальцах стоп, руброфития развивается, как правило, одновременно на всех ногтевых пластинах.
Руброфития кистей – грибковая инфекция кожи, начинающаяся со стоп, с последующим поражением кистей и ногтей на руках. Клиническая картина при этом практически аналогична грибковому поражению стоп, однако интенсивность ее выражена в меньшей степени, прежде всего, из-за того, что руки, как правило, содержатся в большей чистоте. По краям очагов инфекции на коже кистей образуется прерывистый валик, нередко располагающийся и на тыльной поверхности. Ногтевые пластины на пальцах рук подвергаются изменениям, схожим с изменениями ногтей на ногах. Часто возможно поражение ногтей из-за интенсивного расчесывания очагов инфекции на ногах.
Паховый дерматомикоз вызывается грибком Epidermophyton floccosum. Локализуется чаще всего на внутренних поверхностях бедер и в паховых складках. Сыпь представляет собой розово-красные пятна, круглые или кольцевидные, с возвышающимися краями, шелушащиеся. На границах пораженных областей иногда образуются пузырьки. Чаще всего грибок кожи в паху сочетается с руброфитией и грибковыми поражениями ногтей на ногах. Первым признаком зарождающегося пахового дерматомикоза является отчетливый зуд в паху, усиливающийся по мере возрастания потливости. Заболевание начинается остро, и при отсутствии лечения, как правило, принимает затяжной характер и может длиться много месяцев.