Гепатит С: пути передачи, симптомы, диагностика, лечение

2 714

Гепатит С — это инфекционное заболевание, которое поражает исключительно печень и вырабатывается РНК вирусом гепатита С (HCV).

Почти 3/4 случаев инфицирования представляют собой субклиническую инфекцию, которая остается незамеченной; у 10-15% заболевание протекает в форме безжелтушного гепатита совместно с такими симптомами как астения и анорексия, но без желтухи (желтушная окраска кожи и глаз). В остальных случаях это вирусный желтушный гепатит.

В 50-70 % случаев инфицирование переходит в хроническую форму. Хронический гепатит С может быть полностью бессимптомным или сопровождаться неспецифическими симптомами. Но, несмотря на то, что болезнь может прогрессировать очень медленно, вирус постепенно разрушает печень. В более прогрессивных формах развивается цирроз и рак печени. Эти риски повышаются на основе различных факторов, таких как употребление алкоголя, возраст больного и заражение другими коинфицированными вирусами.

Основываясь на данных Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время в мире насчитывается от 130 до 150 миллионов человек, инфицированных вирусом гепатита С.

Гепатит С: способы заражения и передачи

Вирус гепатита С передается через кровь, главным образом, при использовании подверженных контакту материалов и предметов личной гигиены. Парентеральный способ заражения является наиболее распространенным. Поэтому, люди, принимающие наркотики, находятся в особой группе риска.

Передача вируса происходит через кровь инфицированного. Для того чтобы вирус заразил человека, необходимо, чтобы на коже была рана или любое другое повреждение. Таким образом, большинство случаев заражений происходит вследствие пользования или обмена иглами, лезвиями бритвы, зубными щетками с инфицированными людьми. Другими путями заражения может стать пирсинг, татуировки или иглоукалывание загрязненными инструментами.

В других случаях заражение происходит через другие жидкости организма, например, через сперму или менструальную кровь. Важно отметить, что, хотя передача половым путем является нечастым явлением, коинфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) увеличивает вероятность того, что гепатит С будет передан этим путем. Фактически около 25% людей с вирусом иммунодефицита человека также инфицированы вирусом HCV.

Еще один способ передачи инфекции заключается в его переходе от матери к ребенку, но риск небольшой и встречается реже, чем в случае с гепатитом В.

Гепатит С: симптомы

Инкубационный период (интервал от момента заражения до появления симптомов) может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев, но обычно он составляет от 6 до 7 недель.

В большинстве случаев люди с гепатитом С не страдают от симптомов заболевания в течение многих лет, и болезнь остается незамеченной. Поэтому неудивительно, что гепатит С диагностируется случайным образом.

Однако некоторые симптомы все же присутствуют, ими могут быть:

боль в животе;
усталость;
чувство тошноты;
потеря аппетита;
низкая температура;
желтуха;
темная моча и беловатый кал.

Часто гепатит С не вызывает дискомфорта, пока он не находится на очень продвинутой стадии, с последующими осложнениями.

Диагностика гепатита С

Гепатит С диагностируется посредством анализа, который определяет уровень трансаминаз (ферментов, локализованных в клетках печени) в крови, который часто увеличивается у больных гепатитом людей.

Биопсия печени не нужна для диагностики, но может быть весьма полезна для оценки степени воздействия на этот орган.

Гепатит С: лечение

В 20% острых случаев гепатит проходит спонтанно, но большинство случаев перерастают в хроническую форму.

Эволюция лечения гепатита в последние годы была совершенно впечатляющей. До 2011 года единственной терапией, доступной людям с хроническим гепатитом, была комбинированное введение двух препаратов: Интерферона и Рибавирина в течение шести-двенадцати месяцев. Такое лечение показало эффективность почти у 50% больных, но оно вовсе не означает, что они будут иммунизированы от будущих инфекций гепатита С. Инъекция Интерферона имеет побочные эффекты, такие как мышечные боли, озноб и температура (37-37, 5 ° C), которые исчезают через 24 часа после введения и контролируются Парацетамолом.

С 2011 и по настоящее время появилось новое поколение противовирусных препаратов, которые повышают эффективность лечения и имеют меньше побочных эффектов.

При диагностике хронического гепатита С необходимо проводить медицинский мониторинг и анализ работы печени на протяжении всей жизни, независимо от того, полностью ли исчерпана болезнь или она активно развивается и переходит в стадию цирроза. В последнем случае больному может потребоваться пересадка печени.

Кроме того, желательно следовать разнообразной и здоровой диете, избегать очень жирных продуктов и обойтись без алкоголя. Поскольку употребление всего перечисленного может привести к тому, что болезнь будет развиваться быстрее. С любыми сомнениями в отношении продуктов или веществ для приема внутрь следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика гепатита С

Эффективная вакцина против вируса гепатита С пока еще отсутствует (вакцины против гепатита А и В не защищают от этого типа вируса). Поэтому профилактика очень важна.

Во-первых, если человек заражен вирусом гепатита С, он должен учитывать следующие меры, чтобы не быть источником заражения:

Не делитесь предметами, которые могут содержать остатки крови или слизистых оболочек с кровью (шприцы, инъекционный материал, вода и др.) и предметами личной гигиены (зубные щетки, бритвы, кусачки для ногтей, ножницы, пинцет, расчески, бигуди …).
Используйте презерватив при немоногамном сексе.
Убедитесь, что материал, используемый для изготовления татуировок, пирсинга и других модификаций тела, является стерильным и /или одноразовым.