Вот 5 проблем со здоровьем, по которым мы чаще всего обращаемся к врачу, согласно крупнейшей базе данных здравоохранения

Санитар снимает напряжение с пациента.

• База клинических данных Первичной медико-санитарной помощи ведет учет случаев, посещенных семейными врачами в ходе их консультаций.
• Дополнительная информация: Лучший семейный врач Испании: «Проблемы с первичной медико-санитарной помощью не решаются с помощью помощи»

Запомните последнее однажды она была в приемной своего лечащего врача. Какими были люди, которые его окружали? Вполне вероятно, что, если бы это было осенью или зимой, вам на ум пришли бы кашель, чихание и люди, издающие звуки.

Также, вероятно, пришло бы в голову одному или нескольким пожилым людям терпеливо ожидая своей очереди. Обычным явлением в сфере первичной медико-санитарной помощи является то, что типичным пациентом, который играет главную роль в большинстве консультаций, является пожилой человек с одним или несколькими хроническими заболеваниями, который приходит на консультацию для проверки, обновления электронного рецепта.или множество мелких проблем.

Если взглянуть на данные консультаций по первичной медико-санитарной помощи в Испании за 2023 год, только что опубликованные Министерством здравоохранения, то эта точка зрения ставится под сомнение: <сильная>значительная часть наиболее распространенных проблем, о которых сообщает Министерство здравоохранения, — это проблемы первичной медико-санитарной помощи. семейные врачи больше ориентированы на молодых людей.

Каждый раз, когда врач посещает пациента, он заполняет его историю болезни с указанием причины консультации. Для ее классификации используется Международная классификация первичной медико-санитарной помощи, разработанная WONCA, всемирной ассоциацией семейных врачей. Эта классификация, известная как CIAP-2, состоит из более чем 500 категорий и подкатегорий.

База клинических данных Первичной медико-санитарной помощи объединяет все те проблемы со здоровьем, на которые указывали испанские семейные врачи на протяжении многих лет. Среди наиболее часто заполняемых полей, конечно же, есть те, которые ссылаются на общие или неуказанные проблемы.

Например, наибольшее количество случаев заболевания в 2023 году было зарегистрировано в категории» Нарушения липидного обмена » — 11,6 миллиона. «Обычно это консультации по контролю уровня холестерина», — объясняетЛоренцо Арментерос , врач Центра здоровья Канарских островов в Луго и представитель Испанского общества врачей общей практики и семейных врачей (SEMG).

» Сюда включены консультации по назначению лекарств, контрольные анализы и последующие консультации… Нет разницы, является ли это смешанной дислипидемией, семейной гиперхолестеринемией и т. Д. Но, возможно, существует чрезмерная частота для контроля дислипидемии. липиды».

Для Armenteros это основная проблема использования CIAP-2, который объединяет множество разных вещей под одним заголовком. И, кроме того, «кодирование очень неоднородное и выполняется не так, как следовало бы».

Гипертония и проблемы с зубами

Это, конечно, категории, которые служат своего рода портновским ящиком это, большее количество случаев. В пятерку лучших проблем со здоровьем, выявленных врачами, вошли «Неуказанные факторы риска» (четвертое место, 8,5 миллиона случаев) и «Укрепление здоровья» (пятое место, 7,6 миллиона случаев).

На втором месте находятся заболевания зубов с 9,8 миллионами случаев. «Мы не считаем, что по этому поводу проводится много консультаций, но, возможно, в CIAP-2 будут собраны патологии, которые лечат стоматологи, которые находятся в первичном звене и не имеют собственной истории болезни».

Третье место занимает неосложненная гипертония, у которой в течение 2023 года было зарегистрировано 8,9 миллиона случаев. «Хотя может показаться, что это и не так, но это также очень сложная категория, которая включает в себя основные, неуточненные, идиопатические … Различные типы гипертонии, но нет поражения органа-мишени».

К этим первым пяти проблемам гипертонии относятся: за здоровьем следуют <сильные > респираторные инфекции, острый тендинит и воспаление суставов, контактный или аллергический дерматит или тревожные расстройства. Все они насчитывают более шести миллионов дел.

Для Armenteros это признак того, что первичную медико-санитарную помощь оказывают не пожилые люди, а молодежь и люди среднего возраста. «Профиль пациента сильно изменился, старший уже не так распространен: самые высокие требования к первичному и внебольничному отделению неотложной помощи предъявляются лицам, родившимся с 70-х и 80-х годов».

Этот врач указывает что спрос на медицинскую помощь увеличился, но не среди пожилых людей, а среди людей трудоспособного возраста. «Данные опровергают миф о старшем; стоматологическая патология в основном встречается у молодых людей, тендиниты также потому, что они связаны с работой или физическими нагрузками».

Конечно, беспокойство, «которое связано с с рабочими ситуациями, образом жизни или неадекватностью человека», это также связано с более молодым человеком.

Арментерос отмечает, что эти изменения в профиле человека, обращающегося к врачу, усилились после пандемии, особенно в случае психических расстройств, таких как тревога и депрессия.

В первом из них за год до пандемии в медицинских учреждениях было зарегистрировано 4,7 миллиона случаев заболевания. В 2023 году их было 6 миллионов. Что касается депрессии, то она увеличилась на полмиллиона по сравнению с двумя миллионами, зарегистрированными в 2019 году.

Еще одна проблема, которая заметно выросла, — это астения и чувство усталости, по словам Арментероса, который удивлен, чтотолько «было собрано чуть более 3 миллионов случаев», когда <сильные>три из каждых пяти обращений включают усталость в качестве основной или дополнительной причины обращения к врачу«.

Хотя Основа для Клинические данные первичной медико-санитарной помощи-очень полезный инструмент для изучения состояния здоровья испанцев, семейный врач считает, что есть и другие варианты классификации, которые устранили бы двусмысленность:

» МКБ [Международная классификация заболеваний, которые публикуемый Всемирной организацией здравоохранения, который выходит в одиннадцатом издании] является более точным, имеет более конкретные значения и используется в больницах. С CIAP-2 вы не видите четко реальной помощи, только большие группы обращающихся за медицинской помощью», — сожалеет Арментерос.