Готовы ли мы к пандемии, вызванной птичьим гриппом? «Мы не начинаем с нуля, но это сложный вирус»

Архивное изображение, на котором специалист сдает анализ слюны домашней птицы на предмет возможных случаев птичьего гриппа. Джон Райли ЭФЭ

• Эксперты обеспокоены» эпидемиологическими изменениями», которые произошли в последние годы и которых они» никогда раньше » не видели.
• Дополнительная информация: Случай птичьего гриппа H5N1 в Канаде повышает угрозу пандемии еще на один пункт:»Это откровенно беспокоит»

Новости случаи птичьего гриппа не перестают происходить в Соединенных Штатах. Последним было выявление вируса в пробе сырого молока, которое продавалось населению в Калифорнии. В том же штате также был подтвержден новый случай птичьего гриппа у людей. На этот раз это первый случай заражения несовершеннолетнего, зарегистрированный в стране, и на данный момент его происхождение неизвестно.

Объем заражений в Испании все еще далек от американского. Тем не менее, управление по охране окружающей среды Галисии на прошлой неделе подтвердило три <сильных>новых очага птичьего гриппа у диких птиц. Чтобы предотвратить его распространение, некоторые правительства в Европе уже приняли меры по этому поводу. Одним из последних, кто сделал это, была Бельгия, которая приказала птицеводам содержать своих птиц, несмотря на то, что в стране в последнее время не было выявлено случаев птичьего гриппа.

В правительстве Бельгии утверждают, что это решение соответствует рекомендациям Европейского органа по безопасности пищевых продуктов (EFSA). Это не первое уведомление, выпущенное из Европы. В середине этого года Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) рекомендовал усилить эпиднадзор за новыми случаями птичьего гриппа.

«В конечном итоге вы можете оказаться здесь»

Глядя на текущую ситуацию в Северной Америке, может возникнуть вопрос, почему на другой стороне Атлантики не происходит того же самого. «В США нет особых условий для того, чтобы это произошло, то есть может произойти в Европе в какой-то момент«, — отмечает ИСПАНЕЦГуставо дель Реаль , научный сотрудник Национального института исследований и технологий в области сельского хозяйства и продовольствия (National Institute of Agriculture and Food Research and Technology).INIA-CSIC).

Для ветеринарного вирусолога Исследовательского центра здоровья животных (CISA) CSIC, <сильная > Элиза Перес-Рамирес, «сейчас важно быть <сильной>очень внимательно следит за всем, что происходит в США«, поскольку он также не исключает, что «в конечном итоге он может оказаться здесь». Чтобы избежать этого, он считает, что необходимо было бы «значительно усилить надзор». В частности, в животноводстве, поскольку это «место наибольшего риска».

Оба согласны с тем, что текущая ситуация в животноводстве»очень тревожная». Хотя их больше всего беспокоит пандемический потенциал, который он может иметь, это три случая заражения людей птичьим гриппом, при которых не было известно о тесном контакте с инфицированными животными: пациент из Миссури, случай, выявленный в Канаде, и случай с несовершеннолетним в США. «Мы обеспокоены тем, что это может быть <сильным>первым признаком того, что существует тихая передача между людьми», — предупреждает Перес-Рамирес.

Если подтвердится эффективная передача между людьми, будет дано последнее требование для того, чтобы столкнуться со сценарием пандемии. Как отмечает представитель Испанского общества инфекционных заболеваний и клинической микробиологии (Seimc) Луис Бузон, «Эта способность, которой я бы хотел не приобретать, — это то, чего не хватает вирусу, который уже соответствует двум другим условиям: быть новичком в когда происходит заражение».

Сценарий неопределенности

Перед лицом <сильной>пандемии, вызванной птичьим гриппом, первые действия, которые необходимо предпринять, включают: выполнять, помимо «подготовки больниц», будет»секвенирование вируса, массовое производство вакцин и их распространение по всему миру». Хотя на сегодняшний день разработка вакцины против циркулирующего вируса, по мнению почтового ящика, была бы «утопичной», поскольку их эволюция могла бы сделать их неэффективными в краткосрочной перспективе.

Вакцинация, по словам Переса-Рамиреса,заключается в следующем: важный инструмент для поддержания контроля, по крайней мере, в случае с животными. Во Франции после вспышек, которые произошли в период с 2021 по 2022 год, они решили вакцинировать от вируса всю домашнюю птицу, получив положительный результат. Тем не менее, «было бы не так просто, как вакцинировать«, также необходимо было бы иметь «системы профилактики и контроля, которые выявляют вирус на ранней стадии и позволяют принимать эффективные меры».

Для чтобы снизить угрозу пандемии, главное-стараться держать домашних животных подальше от диких птиц, резервуара вируса. У людей также важно избегать контактов. Чем больше вы подвергаетесь воздействию вируса , тем больше возможностей у вируса адаптироваться и происходят мутации, необходимые для его стабильности и эффективной передачи между людьми.

В этом случае эксперты признают, что в дополнение к хорошим диагностическим системам будет существовать большое количество прототипов вакцин. «Очевидно, мы не начинали с нуля»,-комментирует Перес-Рамирес. «Но это сложный вирус, который очень легко перескакивает с одного хозяина на другой. За последние несколько лет в нем произошел ряд < сильных>эпидемиологических изменений, которых мы никогда раньше не видели. И это ставит нас в ситуацию значительной неопределенности».