Права пациентов в России

Животрепещущим является для многих наших соотечественников вопрос их прав как пациентов, пользующихся медицинскими услугами. На этой почве у пациентов часто возникают конфликтные ситуации с врачами. С другой стороны, сами врачи, часто видя неграмотность в юридических вопросах, пользуются этим. Таким образом, подрывается авторитетность здравоохранительной системы Российской Федерации в целом. Ведь люди попросту зачастую не знают своих прав! С этим можно и даже нужно что-то делать. Выход достаточно прост – необходимо по возможности повышать юридическую грамотность населения в вопросах их прав как пациентов!

Попробуем разобраться, какими же правами обладают пациенты с точки зрения законодательства Российской Федерации. Сначала нужно выяснить, где, в каком законодательном акте описываются права пациентов. Такие права подробно изложены в законе «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Если быть более точным, то в статье 30 вышеупомянутого закона. Здесь описаны все права, которыми обладает пациент. Рассмотрим их подробно.

1)Право на выбор врача, а также на выбор лечебно-профилактического учреждения, в котором будет осуществляться лечение. Данное право позволяет пациентам самим выбирать, к какому врачу обращаться и где проходить курс лечения. Можно обращаться в любую поликлинику за медицинской помощью, а не только по месту регистрации. Там пациенту не вправе отказать в лечении. А ведь как часто медперсонал, пользуясь юридической неграмотностью населения, отправляет людей лечиться по месту их регистрации. Кроме того, если пациент считает, что лечащий его врач некомпетентен или по каким-либо другим причинам не хочет лечиться у данного врача, он вправе выбрать другого медика. Это в частности относится и к семейным врачам! Другими словами, если врач не подходит, не стоит бояться и сразу выбрать другого медика. Это законное право каждого человека!

2)Право на конфиденциальность информации о состоянии здоровья, ходе лечения, самом факте обращения в медицинское учреждение, диагнозе, а также другой информации регламентированной статьей 61 закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Пациент может сам выбрать круг лиц, которым разрешен доступ к такой информации. Исключение из данного права составляют случаи, когда пациенту меньше 15 лет или он недееспособен (находится в коме, бес сознания, имеет тяжелые психические заболевания). В таких случаях информация разглашается родителям или опекунам пациента.

3)Право на лечение и обследование в нормальных условиях, которые соответствуют санитарно-гигиеническим нормам. Каждый пациент имеет такое право, но его не всегда выполняют, к сожалению. В особенности важно данное право для пациентов, проходящих лечение в условиях стационара. Такой пациент должен содержаться в чистом помещении, которое полностью соответствует всем санитарным и гигиеническим нормам. К сожалению, данное право как никакое другое попирается. Обследование и лечение пациентов зачастую производится в помещениях, которые совершенно не пригодны для этого с точки зрения норм санитарии. Если пациент находится на лечении и его размещают в сыром помещении, в палате с еще девятью пациентами, в аварийном помещении, он вправе требовать лучших условий! То же касается и прохождения обследований, а также выполнения разнообразных медицинских процедур.

4)Право на консультации у других врачей (помимо лечащего врача), а также на проведение по своей просьбе медицинского консилиума. Пациент может требовать консультации у любого врача, помимо своего лечащего. Это является чрезвычайно актуальным для тех, кто сомневается в правильности диагноза или верности выбранной методики лечения! Кроме того, пациент может потребовать собрать консилиум врачей для решения вопроса о его диагнозе и дальнейшем лечении. Но не стоит забывать, что для использования данного права необходимо получить согласие врачей на проведение консультаций или на участие в консилиуме. Без этого консультации и консилиумы невозможны.

5)Право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала. Данным правом обладают все пациенты. Бывают исключения только в случаях, когда пациент может нанести вред другим людям (например, при психических заболеваниях или опасной инфекции). Во всех иных случаях пациенты всегда обладают данным правом и могут рассчитывать на уважение к себе как к личности, а также гуманное отношение медиков.

6)Право на получение медицинских услуг в порядке, установленном программами добровольного медицинского страхования. Если пациент имеет медицинскую страховку, ему обязаны оказать описанные в договоре (или полисе) медицинские услуги на тех условиях, которые там изложены. Если экстренная медицинская помощь является бесплатной и ее обязан оказать любой врач, находящийся вблизи, то медицинская услуга уже может оказываться как на безвозмездной, так и на возмездной основе. Медицинские услуги бывают самые разные, начиная от выполнения уколов и заканчивая удалением зубов. Медицинские услуги, на которые пациент имеет право рассчитывать в связи с добровольным медицинским страхованием, должны быть полностью перечислены в договоре (полисе) страхования.

7)Право на облегчение физических страданий, причиненных болезнью, а также ее лечением (в том числе и оперативным). Данное право дает пациенту возможность требования максимального обезболивания! Другими словами, если пациент ощущает сильную боль, связанную с течением болезни или ее лечением, ему должны произвести обезболивание. Если медицинский персонал отказывается произвести обезболивание, он тем самым нарушает права пациента, гарантированные ему законом! Это право очень важно, оно позволяет пациенту чувствовать себя относительно комфортно при лечении, а не мучиться от нестерпимой боли!

8)Право на информированное и добровольное согласие на медицинское вмешательство, данное право регламентировано статьей 32 закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Каждый пациент может и должен быть проинформирован о необходимых медицинских процедурах, об их пользе и вреде, которые они могут нанести! После этого пациент имеет право дать согласие на проведение таких процедур. В случаях, когда пациента не уведомили о медицинских процедурах, их сути, а также пользе и возможном вреде от них, его права были злостно нарушены. На сегодняшний день в российской медицинской практике редко встречаются ситуации с нарушением данного права.

9)Право на отказ от медицинского вмешательства. Данное право полностью регламентируется статьей 33 закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Если пациент считает, что риск вреда от медицинского вмешательства слишком велик, он вправе отказаться от такой медицинской помощи. Также пациент может отказаться от медицинского вмешательства по любой другой объективной или субъективной причине. Исключением данного права являются случаи в медицинской практике, когда пациент младше 15 лет или он потерял дееспособность. В таких случаях за пациента правом отказа от медицинского вмешательства могут воспользоваться его родители или официальные опекуны.

10)Право на адвоката или другого представителя, для осуществления защиты прав и законных интересов. Благодаря такому положению в статье 30 закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», пациент может в любой момент потребовать присутствия своего адвоката или другого уполномоченного представителя. Уполномоченный представитель пациента должен будет предъявить свои документы, подтверждающие личность и права защищать интересы пациента. После этого он имеет все возможности для осуществления своих обязанностей.

11)Право на получение полной информации касательно своего здоровья (регламентируется статьей 31 выше указанного закона), а также информирование относительно прав и обязанностей. Данным правом пациенту гарантируется полный доступ к информации о своих правах и обязанностях, а также о здоровье. При серьезных душевных болезнях допускаются некоторые исключения, в виде сообщения пациенту неполной информации о состоянии его здоровья. Пациент может самостоятельно выбрать лиц, которым при необходимости может быть раскрыта конфиденциальная информация о его здоровье. Лучше всего, если выбор будет оформлен в письменном виде и заверен нотариусом.

12)Право на допуск служителей веры и возможность отправления религиозных обрядов в медицинском учреждении, а также на предоставления помещения (в том случае если это не будет мешать медицинскому учреждению функционировать и не нарушит его распорядка). Пациенты, вероисповедание которых относится к признанным религиям, таким как православие, ислам, католицизм могут быть спокойны, их право на отправление религиозных обрядов защищено, а самих служителей культа пропустят к ним без проволочек. Если же вера пациента относится к непризнанной религии или сектантству, то отправление обрядов может быть сильно затруднено. Хотя в законе об этом ничего и не сказано, факт остается фактом.

13)Право на получение возмещения ущерба здоровья, который был нанесен пациенту в результате действий медиков. Данное право регламентировано статьей 68 закона «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Если лечащим врачом был неправильно вынесен диагноз и назначено неверная методика лечения, в результате чего был нанесен урон здоровью, пациент может требовать компенсации. Также пациент имеет возможность требовать возмещение в случаях, когда допущена халатность медицинского персонала, причинившая в итоге ущерб здоровью, когда неправильно проведено оперативное вмешательство и т.д. Добиться возмещения ущерба здоровью весьма сложно, но вполне осуществимо. Были случаи в судебной практике, когда суд выносил решение в пользу пациента.

Это все права пациентов, оговоренные в законе «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Как мы можем убедиться, права пациентов выписаны достаточно хорошо. Они написаны не двусмысленно и поэтому возможность разночтений сведена к минимуму. Большинство из вышеприведенных прав пациентов соблюдаются неукоснительно. Но есть и такие права, которые не всегда соблюдаются. К ним следует отнести, в первую очередь, право на обследование и лечение в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам. Право на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения. Право на конфиденциальность (часто нарушается вследствие того, что пациент не заверил нотариально список лиц, которым разрешено в случае необходимости сообщить информацию о здоровье). Право на допуск священнослужителя и отпускание религиозных обрядов (может нарушаться в отношении сект и непризнанных религий).

Однако если будет нарушено любое из вышеперечисленных прав, следует обратиться с жалобой в письменном виде к руководителю медицинского учреждения. Если обращение к руководству не возымело должных результатов, то необходимо обращаться в вышестоящие органы и непосредственно в суд для защиты законных прав и интересов.