От КБД при психозе до приложения при аутизме: 11 клинических испытаний, о которых будут говорить в 2025 году по версии журнала Nature

 

Журнал Nature Medicine отобрал 11 проектов, которые призваны оказать большое влияние на здоровье различных групп населения.

В нем собраны методы лечения, терапии или экспериментальные стратегии, которые в настоящее время исследуются на людях и могут представлять собой значительный прогресс в своей области.

Есть одиннадцать клинических испытаний, о которых будут говорить в ближайшие двенадцать месяцев. Подход природы не только ориентирован на передовые методы лечения, но также сочетает в себе передовые научные достижения с простыми, изобретательными вмешательствами, которые решают невидимые проблемы.

Исследование, выбранное на 2025 год, включает генную терапию и радиофармацевтические препараты, а также производные каннабиса; меры по питанию и чат-боты для поощрения медицинского тестирования; а также общественные стратегии или мобильные приложения, которые помогают детям с расстройствами аутистического спектра.

Терапия против прионных заболеваний

Прионные заболевания редки, но смертельны: 1 из каждых 6000 человек умирает от патологии, вызванной этими инфекционными агентами, который может размножаться, несмотря на отсутствие ДНК.

Они обычно вызывают быстро развивающиеся нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Крейтцфельдта-Якоба или «коровье бешенство», и лечения от них не существует. Поэтому испытание генной терапии ION-717 породило большие надежды.

Это молекула, предназначенная для ингибирования выработки прионов, и она будет протестирована на 56 пациентах (одним из участвующих центров является Больничная клиника Барселоны), которые получит лечение интратекально (непосредственно в центральную нервную систему) и будет находиться под наблюдением в течение 30 недель. Ожидается, что первые результаты станут известны в конце следующего года.

Точное питание

Макропроект, продвигаемый Национальными институтами здравоохранения США, будет изучать влияние трех диетических вмешательств примерно на 8000 взрослых.

Оно отличается от предыдущих исследований по диетическим вмешательствам тем, что, с одной стороны, оно нацелено на большие группы населения, а с другой — направлено на достижение эффекта диеты у людей в зависимости от их индивидуальных особенностей.

Исследователи возьмут данные о геноме и микробиоме (ДНК бактерий, живущих в нашем организме), образе жизни и истории болезни, а также будут использовать искусственный интеллект. предсказать эффекты трех диетических вмешательств.

Ожидается, что это большое исследование будет завершено к лету 2026 года, хотя первые данные будут доступны позже в 2025 году.

Каннабидиол против психоза

Концепция лекарственного каннабиса представляет собой смешанную картину, в которую иногда включены некоторые вмешательства, которые не полностью доказаны. Этот вопрос в настоящее время проясняется, и в Испании планируется утвердить регулирование медицинского каннабиса при таких показаниях, как хроническая боль и эпилептические припадки.

Исследование направлено на изучение каннабидиола или КБД (одного из активных ингредиентов каннабиса) у около тысячи человек с психотическими расстройствами. Это будет сделано в трех исследованиях: одно с людьми из группы риска, другое с теми, у кого заболевание недавно развилось, и последнее с пациентами, резистентными к текущему лечению.

Издание основ по серповидно-клеточной анемии

Серповидно-клеточная анемия — редкое заболевание генетического происхождения, приводящее к инвалидности. В Испании диагностировано около 1200 человек, и недавно была одобрена генная терапия, способная изменить течение заболевания.

Теперь предстоит сделать следующий шаг: извлечь стволовые клетки, производящие эти «дефектные» эритроциты, которые и дали название болезни «серповидный», и генетическую модификацию их для увеличения выработки фетального гемоглобина, который улучшает симптомы, вызывающие аномалию.

Испытание началось в 2022 году и направлено на оценку безопасности и эффективности метода. Хотя его завершение не ожидается до 2027 года, первые результаты ожидаются в 2025 году.

Теплоотражающие крыши

В Гейдельбергском университете (Германия) было предложено решение — покрывать крыши домов, в том числе больниц, дешевым светоотражающим материалом, который может снизить температуру внутри.

Тест будет проведен в 600 зданиях в 25 городах. Крыша половины домов будет светоотражающей. Исследователи будут измерять частоту сердечных сокращений (основной показатель термочувствительного здоровья) всех участников, а также артериальное давление, уровень глюкозы в крови и даже качество сна и психическое здоровье.

Лекарства от радиоактивного рака

Использование радиоактивных препаратов или радиофармпрепаратов не является чем-то новым, но до сих пор они почти полностью ограничивались визуализационной диагностикой. В конце 2022 года Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендовало одобрить Плювикто (лютеций-177) против метастатического рака простаты, когда они уже получали другие предыдущие препараты.

В настоящее время оценивается его использование на ранних стадиях, даже до начала химиотерапии. «PSMAddition», как называется исследование, будет наблюдать эффекты радиофармацевтического препарата наряду со стандартной терапией у пациентов, которые ранее не получали лечение.

Это испытание ознаменует собой этапы до и после в обобщении и популяризации этой «лучевой терапии вен» как один из лучших способов лечения рака.

Приложение для выявления рака шейки матки

Каждому неприятно проходить медицинское обследование, если мы чувствуем себя хорошо, но скрининг (например, маммография на рак молочной железы или анализ кала на скрытую кровь на рак толстой кишки) спасает жизни.

По этой причине команда Международного агентства по исследованию рака в Лионе (Франция) разработала цифровые инструменты, которые поощряют женщин, особенно с низким уровня образования и проживающие в неблагополучных районах, могут пройти тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) дома.

Исследователи надеются, что благодаря простому в использовании чат-боту гораздо больше женщин пройдут этот тест, имеющий решающее значение для раннего выявления риска рака шейки матки, и будут действовать соответствующим образом. В ближайшие месяцы они надеются на результаты.

Управление психическим здоровьем подростков с помощью смартфона

Подростки в странах с низким и средним уровнем дохода сталкиваются с серьезными проблемами в плане психического и репродуктивного здоровья, часто включая подверженность многомерному насилию.

Поэтому в рамках проекта Нью-Йоркского университета был разработан цифровой инструмент, который поможет этим подросткам самостоятельно оценить свои потребности в области психического здоровья и понять свое личное развитие, одновременно поддерживая своих родителей в обучении стратегиям решения этих проблем.

Клиническое исследование, поддерживаемое различными общественными организациями в Кении, направлено на оценку полезности смартфона, который поддерживает психическое здоровье уязвимой группы населения, например подростков.

Настройка обнаружения рака

Выполнение маммографии каждые два года женщинам в возрасте от 50 до 70 лет — одна из наиболее эффективных стратегий раннего выявления рака молочной железы. Однако он относится ко всем женщинам одинаково, если некоторые из них подвергаются большему риску, чем другие.

Проект Института Гюстава Русси из Франции направлен на поиск более динамичного подхода к популяционному скринингу рака, принимая во внимание индивидуальные риски, связанные с генетикой, образом жизни или воздействием гормонов. , а не только возраст, как до сих пор.

Он проходит в шести странах и включает более 53 000 женщин: некоторые пройдут стандартный скрининг, а другие будут использовать индивидуальную стратегию. Последняя пройдет ДНК-тест и будет использована полигенная шкала риска, включая такие факторы, как семейный анамнез или плотность груди.

Идея состоит в том, чтобы адаптировать этот уникальный скрининг к риску каждой женщины: некоторым потребуется больше маммографий и в более молодом возрасте; другие, возможно, смогут еще больше растянуть это испытание. Они проверят это, измерив заболеваемость поздними стадиями рака (стадия 2 или выше) через 4 года.

Выращивание продуктов питания рядом с домом

Население, которое зависит от основных культур, таких как кукуруза, пшеница или сорго в странах с низким и средним уровнем дохода, подвергается риску недоедания из-за воздействия изменения климата. Испытание в 600 домохозяйствах в Кении и Буркина-Фасо направлено на внедрение домашнего выращивания фруктов и овощей в сочетании с рекомендациями по питанию, чтобы уменьшить потерю питательных веществ из основных культур.

Испытание началось в 2020 году, но его пришлось прервать из-за пандемии. В настоящее время он находится на завершающей стадии, и первые результаты будут объявлены в течение 2025 года.

Лечи аутизм игрой

Последнее клиническое исследование, освещенное Nature Medicine изобилует использованием мобильных приложений, но это время улучшить социализацию, мотивацию и концентрацию внимания у детей с расстройствами аутистического спектра.

Это бесплатная игра под названием «Угадай, что» — которая помогает детям лучше понимать свои эмоции, увеличивать зрительный контакт и улучшать социальную интеграцию, а также помогает родителям снизить стресс. связанный с уходом за мальчиком или девочкой с этим заболеванием.

В проекте приняли участие около 1000 детей в возрасте от 3 до 12 лет, родители которых должны заполнить анкету до и после испытания, которое длится 8 недель. Кроме того, инструмент искусственного интеллекта будет отслеживать прогресс участников, чтобы персонализировать опыт, чтобы они добились большей вовлеченности и более заметного воздействия на свое здоровье.