Врачи исполняют последнюю волю второго мужчины, получившего свиное сердце, раскрывая причину его смерти

Лоуренс Фосетт подвергся экспериментальной трансплантации в надежде, что его случай послужит улучшению техники ксенотрансплантации.

Став всего лишь вторым получателем генетически модифицированного свиного сердца в истории, методом, известным как «ксенотрансплантация», при котором органы выращиваются у животных, модифицированных для совместимости с людьми, Лоуренс Фосетт знал, что живет в долг. 58-летний американец страдал сердечной недостаточностью и не мог получить сердце от обычного донора, поскольку у него были дополнительные патологии, вызывающие периваскулярные кровоизлияния.

Этот эксперимент, по его собственным словам, был «его последней надеждой». Однако перспективы были не радужными. Первый человек, которому пересадили свиное сердце в январе 2022 года, Дэвид Беннетт, прожил всего два месяца после операции. Другие реципиенты ксенотрансплантатов — генетически модифицированных свиных почек — умерли в течение аналогичного периода времени, что ослабило оптимизм по поводу этой методики.

Faucette знал, что это означало. Хотя первый месяц после ксенотрансплантации прошел без происшествий, состояние пациента быстро ухудшилось, и через сорок дней после операции он умер. «Последним желанием г-на Фосетта было, чтобы мы максимально использовали то, чему научились на собственном опыте, чтобы другим была гарантирована возможность получить новое сердце, когда они не могут «иметь человеческий орган», — заявила команда медицинского центра Мэрилендского университета.

Теперь медицинская бригада исполняет последнее желание пациента, публикуя клинический случай в журнале Nature Medicine, включая точные причины его смерти. Таким образом, тщательный анализ показал, что первые признаки антитело-опосредованного отторжения сердца свиньи, которое содержало модификации в десяти генах, уже проявились в биопсии, выполненной через две недели после операции, когда Фосетт был, по-видимому, здоров и находился в процессе выздоровления.

Пациент был выбран именно из-за его низкого изначального уровня антител, которые могли вызвать потенциальное отторжение свиной ткани. Однако в конечном итоге наблюдался пик иммунного ответа, что привело к повреждению области трансплантации и в конечном итоге к сердечной недостаточности. Авторы утверждают, что последующие ксенотрансплантации потребуют «более агрессивной» иммуносупрессии и подавление этих антител.

«Мы сделали важный шаг вперед в попытке смягчить глобальную нехватку доноров сердца, и в очередной раз нам удалось убедиться, что свиное сердце «Продемонстрировало отличную систолическую и диастолическую функцию в течение первых нескольких недель», — говорит доктор Бартли П. Гриффит, проводивший операцию. «Благодаря храбрости г-на Фосетта и его любящей семьи у нас теперь есть более четкое понимание изменений, которые мы можем внести, чтобы попытаться обеспечить долгосрочный успех».

Доктор Мухаммад М. Мохиуддин, научный руководитель программы ксенотрансплантации центра и соавтор статьи, говорит, что они считают себя счастливчиками «не только из-за того, что мы узнали, но и из-за того, что стали свидетелями силы и достоинства, продемонстрированные как пациентами, так и их семьями.» Исследователь подчеркивает, что «их жертва позволила нам собрать важные научные данные, позволяющие нам знать, как избежать новых неудач при будущих трансплантациях».

Фаусетт никогда не был пассивным субъектом, настаивает Мохиуддин, а «ученым, который не только изучал и интерпретировал результаты своих собственных биопсий , но понимал, какой важный вклад он вносит в область ксенотрансплантации». Он признается, что публикация полного отчета о причинах ее смерти была личным обязательством как доктора Гриффита, так и его самого.

Исследователи наконец захотели вспомнить слова Энн, жены Лоуренса Фосетта, которая сказала в его прощание: «Ларри начал это путешествие с открытым умом и полным доверием к доктору Гриффиту и его персоналу. У нас не было никаких ожиданий, кроме надежды провести больше времени вместе. Что-то такое простое, как посидеть на крыльце и выпить кофе вместе. Я знала, что его время с нами было коротким и что это был его последний шанс сделать что-то для других.

Комментарии закрыты.